很多准妈妈在怀孕期间都会担心:吃药会不会影响宝宝?什么药能吃什么药不能吃?怀孕期间吃药要怎么吃?
今天小编特地采访了泰康仙林鼓楼医院,妇幼健康中心主任于松教授,对孕妈们关心的孕期用药问题做出解答。
Q:吃了毓婷发现怀孕了,孩子能不能要?
A:长效避孕药确实会导致胚胎畸形,而毓婷是紧急避孕药,这种药的半衰期比较短,它可以抑制排卵和阻止受精卵着床,同时增加宫颈黏液的稠度、阻碍精子通过,从而来达到避孕的目的。毓婷一般都是在同房后72小时内服用,而在受精后的2周内,胚胎还只是个未分化的细胞团,这时用药,只有“留”和“流”这两种结果,也就是说受到药物影响的胚胎一般会自动流掉,而留下来的一般是没有影响的。服用这个药物意外受孕之后,只要产检胎儿胎心正常,一般来说不必做终止妊娠处理,只要定期做好产检就可以了。
Q:准爸爸服药期间怀的宝宝还会健康吗?
A:当准爸爸服用化疗类药物、雌激素类药物时,这类药物治疗的疗程很长,尤其是一些患有慢性乙型肝炎的准爸爸,需要长期服用核苷(酸)类抗病毒药物,准爸爸们就会担心影响宝宝健康。一方面,这些药在上市前都做了有关遗传毒性、生殖毒性等动物实验,实验用量高于人类30~90倍的剂量,证明对雄性老鼠或其他动物没有生殖毒性和遗传毒性。另一方面,正常成年男性一次射出的精液量为2~6毫升,每毫升精液中的精子数应在6000万个以上,一次射精可以产生大约5亿个精子,即使有少量药物排到精液中,在受孕时,只有一个精子和卵子受孕,本生就有优胜劣汰的机制,问题的精子早就在受孕前的层层筛选中被淘汰掉了,并不会影响精子的质量。所以,绝大部分准爸爸服的药物并不会影响精子的质量。
Q:孕早期感冒发烧怎么处理?
A:应该优先采用物理降温,如:冰枕、散热贴片、温水擦拭等等。但当母亲出现高热状况,当体温超过38.5°,不仅会影响母亲的生命体征,甚至会导致胚胎畸形。所以,孕早期感冒发烧首先要弄清楚造成发烧的病原本身对母体及胎儿的伤害,然后可以选择对胚胎影响较小的药物,对症下药,这样比单纯退烧要更安全,并在医生指导下采取相应措施对症处理。
Q:怀孕期间是不是应该远离一切药品?
A:怀孕期间并不是一定要远离一切药物,孕早期是胎儿器官形成和发育的关键时期,对外界的物理、化学、生物刺激会异常敏感,服药要慎重,有一些孕妇有原有的疾病或者出现像妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病这样的孕期并发症,这种情况就一定要在医生的指导下用药。像具有收缩子宫平滑肌的药物如麦角类子宫收缩剂,剧烈的泻药如硫酸镁,有些毒性大或药性猛烈的中药如巴豆、水蛭、虻虫等在怀孕期间都不应当使用。
专家介绍
于松
主任医师、 教授、硕士生导师
泰康仙林鼓楼医院妇幼健康中心主任
中西医结合围产医学主委,北京急救医学会常委,世界中医药学会联合会计算医学专业委员会副会长,
中华医学会医疗鉴定专家库委员,北京市朝阳区急危重症抢救专家组成员。
擅长:高危妊娠管理,包括反复流产诊治,尤其是对宫颈机能不全导致的反复流产有丰富经验。
最后,也送给大家两句话:
孕期服药要权衡利弊,要充分考虑服药前后哪个风险更大?如果真要服药,最好先咨询医生。